Измерение FeNO
FeNO помогает предсказать ответ на лечение стероидами и оптимизировать дозу ингаляционных стероидов с более высокой вероятностью, чем спирометрия, бронходилататорный тест, пикфлоуметрия или гиперчувствительность дыхательных путей к метахолину.1-4
Астма часто неправильно диагностируется или вовсе не диагностируется
Получение точного диагноза астмы может быть проблемой, так как многие заболевания имеют симптомы, сходные с астмой. 5 Традиционные методы оценки астмы дают только часть картины, поскольку они только косвенно связаны с воспалением дыхательных путей.
Кроме того, традиционные методы оценки, такие как пикфлоуметрия и спирометрия, измеряют только воздушный поток, а не воспаление дыхательных путей. Они зависят от усилий, и иногда результаты трудно интерпретировать. 6 Аналогично, оценки симптомов субъективны.
В результате астму часто неправильно диагностируют или не диагностируют вовсе. Исследования у взрослых, которых диагностирована астма, показывают, что до 30% не имеют четких доказательств этого состояния. У некоторых, возможно, была астма в прошлом, но, вероятно, у многих был поставлен неправильный диагноз.
FeNO открывает новые возможности в дополнение к традиционным клиническим инструментам
Тест FeNO является неинвазивным и как оказалось более надежным в прогнозировании воспаления дыхательных путей и определения чувствительности к стероидам, чем спирометрия, бронходилятационный тест, пикфлоуметрия или гиперчувствительность дыхательных путей. Это дает возможность врачу принимать лучшие решения о лечении, избегая назначения эмпирических доз стероидов и ненужного длительного лечения.
Британское торакальное общество обновило свое руководство по лечению астмы в 2016 году, чтобы подчеркнуть, что положительный тест FeNO предполагает эозинофильное воспаление и предоставляет подтверждающие доказательства для постановки диагноза бронхиальная астмы.
Новое руководство по диагностике и лечению астмы, разработанное Национальным институтом здравоохранения и передового опыта Великобритании (NICE), одобряет использование тестирования FeNO в первичной медицинской помощи как часть комплексных алгоритмов диагностики для взрослых, детей. Экономическая модель здравоохранения, включенная в руководство NICE, пришла к выводу, что тестирование FeNO является частью наиболее экономически эффективного диагностического пути для взрослых.